患者女，18岁，低热盗汗，腰痛2个月，右髂窝出现肿块，B超检查为液性，右髋关节屈曲活动受限，诊断考虑为（）。

A.椎体转移瘤

B.盆腔肿瘤

C.腰椎结核

D.膝关节结核

E.髋关节结核

一个男性精神病患者在杀害一位妇女前，曾经透露给精神科医生。精神科医生也将病人看管起来了，但是基于医患之间的保密原则，他没有将病人的企图通知那位妇女，以致对病人的管束失败后，该妇女被此病人杀害。在本案例中，精神科医生处在何种伦理困境中（）。

A.保密原则的伦理困境

B.人情与法制及规定的冲突问题导致的伦理困境

C.价值介入与客观性的矛盾导致的伦理困境

D.自我决定原则和家长制导致的伦理困境