何谓肝主疏泄试述肝主疏泄与气血津液运行的关系。
参考答案:
解析:肝主疏泄是指肝具有疏通宣泄气血津液等基本物质,并促其通畅条达的作用。 肝主疏泄,调畅气机。由于肝气的生理特点是主升、主动,喜条达而恶抑郁,故对于人体气机的疏通、畅达具有重要的促进作用。因此,肝的疏泄功能正常,则气机调畅、气血和调,脏腑经络等组织器官的功能才能正常。肝的疏泄功能失常,可引起多种病理变化,如疏泄不及则引起气机不畅,疏泄太过则引起肝的气火上逆等。 肝主疏泄,促进血液运行。血液的正常运行,有赖于气的推动,即“气行则血行”。肝主疏泄,调畅气机。气机通畅,则血液循行保持通利状态。若肝有病变,疏泄失职,气机不畅,则血液流行亦受阻,引起气滞血瘀之病症。另外,疏泄太过,升发太过,又可形成肝气上逆的病理变化,血随气逆,气血并行于上,气血逆乱,可见上窍出血,甚则昏厥等。 肝主疏泄,促进水液代谢。肝的疏泄作用,在促进水液代谢,保持水液代谢平衡方面,也起着重要作用。津液的运行输布,依赖着气的推动。肝主疏泄,调畅气机,调节着气的运动,从而调节着水液的代谢。肝主疏泄,调畅三焦气机和调节肺、脾、肾等脏腑的气机升降,使三焦水道通利、脏腑气机协调,促进水液的运行。若疏泄失职,气机郁滞,则水液停留,临床可见痰饮、水肿等症,或见气水交阻的臌胀病,痰气交阻的梅核气、痰核、瘰疬等 同时,气血的运行又与水液代谢有密切关系,气血的病变可使水液代谢失常,“气滞水亦停”,“血不利则为水”。