问题 单项选择题

急性下壁心肌梗死,二度I型房室传导阻滞,心率56次/分,血压13/8kPa,首选

A.起搏器植入
B.异丙肾上腺素
C.直流电转复心律
D.药物控制心室率
E.临床观察心律变化

答案

参考答案:E

解析:[解释] 风心病患者、心房颤动时问已达5年之久,无转复心律的适应证,目前心率152次/分应首选药物控制心室率以防止发生心功能不全。急性下壁心肌梗死常伴有心动过缓、房室传导阻滞;但绝大多数一度或二度I型房室传导阻滞在发病后72小时内可自行恢复。所以当发生此类房室传导阻滞时,只要患者血压平稳、心室率不很慢、无明显脑缺血表现,临床就心律失常本身不作特殊处理,仅采用观察心律变化为妥。

单项选择题
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