患者，32岁，四肢皮肤反复出现紫斑已1年半。体检：肝脏、脾脏未触及，血红蛋白105g／L，血白细胞5．0×10⁹/L，分类正常，血小板55×10⁹/L，骨髓象：粒细胞及红细胞系基本正常，巨核细胞增多。

对该患者应首选的治疗是（）

A.血浆置换

B.脾切除术

C.血小板悬液输注

D.糖皮质激素

E.免疫抑制剂

血液稀释时，凝血因子需保持在正常水平的何种程度以上时才能维持凝血的需要（）。

A.25%

B.30%

C.20%

D.35%

E.40%