参考答案：

1.流产 

（1）有停经史，停经后少量 * * 流血。 

（2）腹痛为下腹正中阵发性胀痛。 

（3）查体子宫增大变软，宫口松弛，排出物可见绒毛。 

（4）后穹窿穿刺一般为阴性。 

（5）HCG阳性。 

（6）B型超声检查宫腔内有妊娠囊。 

2.黄体破裂 

（1）一般在月经后半期发病，无停经史，无 * * 流血。 

（2）查体子宫正常大小，质地中等。 

（3）HCG阴性。 

（4）后穹隆穿刺有不凝血。 

3.卵巢囊肿扭转 

（1）常有卵巢囊肿病史，无停经史，发病急，部分患者在体位急剧变化时发病。 

（2）伴恶心、呕吐，无 * * 流血及肛门坠胀。 

（3）盆检子宫正常大小，患侧附件扪及触痛明显，张力较大的包块。 

（4）HCG阴性。 

（5）B超附件包块。 

4.子宫内膜异位囊肿破裂 

（1）有子宫内膜异位症病史，一般在经前或经期发病。 

（2）突发下腹一侧剧痛，无 * * 流血。 

（3）下腹压痛，反跳痛，宫骶韧带可及触痛结节，患侧附件区压痛。 

（4）B超可见后穹窿积液，可穿刺出巧克力液体。 

5.急性盆腔炎 

（1）无明显停经史，常有不洁性生活史。 

（2）发热，下腹持续疼痛，一般无 * * 流血。 

（3）下腹压痛，宫颈举痛。 

（4）血WBC数明显增高，Hb含量正常。 

（5）尿HCG阴性。 

（6）后穹隆穿刺液可抽出脓液或渗出液，有大量白细胞。 

6.急性阑尾炎 

（1）无停经史，无 * * 流血， 

（1）转移性右下腹痛，伴恶心，呕吐。 

（2）麦氏点压痛。 

（3）发热，血WBC数增高，血红蛋白量正常。 

（4）HCG阴性。