参考答案：

诊断

1.详询发生痔的诱因：如长期便秘、妊娠、门静脉高压症等，以及排便习惯，大便时有无疼痛、出血及肿物脱出等。

2.查体主要靠肛门直肠检查：大部分痔可通过肛门视诊见到。直肠指诊可了解直肠内有无其他病变，如直肠癌，直肠息肉等。肛门镜检可确诊。

痔的鉴别诊断

1．直肠癌：常有便血，直肠指诊时可触及高低不平的硬块，直肠镜检查可帮助诊断。

2．直肠息肉：圆形，实质性，带蒂，可活动，多见于儿童。

3．直肠脱垂：直肠脱垂黏膜呈环形，表面平滑，括约肌松弛；环形痔黏膜呈梅花状，括约肌不松弛。

痔的进一步检查

1．肛门视诊。

2．直肠指诊。

3．肛门镜检查.

4．直肠镜检查。