参考答案：

1．正确辩认开放骨折的皮肤损伤。2．彻底清创。3．采取可靠的手段固定骨折端。4．采取有效的方法闭合伤口，消灭创面。5．合理使用抗生素。 

这些原则彼此关系十分密切，尤其是彻底清创与闭合伤口，固定骨折端与闭合伤口之间，更是相互影响。