男性，39岁，近半年向心性肥胖，皮肤明显变黑。血皮质醇66pmol/dl，(正常值5～25pmol/dl)血ACTH146μU/ml(正常值0～16μU/ml)，pH7.46，血钾2.8mmol/L，CT示双侧肾上腺增生，最可能诊断为()

A．双侧肾上腺增生

B．肾上腺皮质腺瘤

C．肾上腺皮质癌

D．异位ACTH综合征

E．原发性醛固酮增多症