重度支气管哮喘发作时，最主要的临床表现是

A.发作性带哮鸣音的呼气性呼吸困难及双肺哮鸣音 

B.发作性带哮鸣音的吸气性呼气性呼吸困难及双肺哮鸣音 

C.带哮鸣音的混合性呼吸困难及双肺哮鸣音 

D.带哮鸣音的混合性呼吸困难及咯粉红色泡沫痰 

E.带哮鸣音的混合性呼吸出难及咯血