女性，28岁。因反复心慌气短1年、加重2天入院。平时劳累和感冒时症状加重，不能平卧，痰中带血。7年前有关节疼痛史。查体：BP150/60mmHg，半坐位，颈静脉充盈，颈部搏动明显，双侧肺底部湿性啰音。胸骨左缘二肋间舒张期叹气样杂音，向心尖部传导；心尖部舒张期隆隆样杂音。

进一步确诊需要行哪项检查( )

A．心电图

B．心音图

C．X线检查

D．超声心动图

E．放射性核素心肌灌注