为使热水器有最好的效果，需经常调节支架，使正午太阳光线直射集热板。在一年中，集热板与地面夹角的变动幅度大约是（    ）

A．23°26′

B．46°52′

C．66°34′

D．90°

患儿女，5岁。近半年反复患咽扁桃体炎，现发热二周，每日热退时，精神状态良好，但面色渐苍白，肘膝关节不固定痛，查体，发现心音低钝，心尖区可听到吹风样收缩期杂音。提示该患儿可能患有（）

A.风湿性心肌炎

B.二尖瓣狭窄

C.伴有先天性心脏病

D.发热所致

E.无临床意义