问题
单项选择题
| 13岁女孩，10岁前无症状，后自觉体力不如同学，剧烈运动后胸闷气短。此次因高热1天门诊收住院。查体：心前区未触及震颤，胸骨左缘第2～3肋间2/6级收缩期喷射性杂音，第2心音固定分裂，肺动脉第2心音稍增强。 |
此患儿心脏杂音形成最直接的血液动力学变化是下列哪一种
A．左心容量负荷增多
B．经主动脉瓣血流量减少
C．右心压力负荷增加
D．血液经房间隔缺损自左心房流入右心房
E．经肺动脉瓣血流量增多
答案
参考答案：E
解析：由于右心室增大，大量的血流通过正常肺动脉瓣时(形成相对狭窄)在左第2肋间近胸骨旁可闻及2～3级喷射性收缩期杂音。