患者男，56岁。主因皮肤、巩膜黄染2个月余入院，黄疸进行性加深无波动，伴尿色深染、陶土样粪便和皮肤瘙痒，发病来体重减轻5kg，无腹痛。查体：皮肤巩膜黄染，右上腹无明显压痛，可触及肿大的胆囊。

进一步采取的治疗是（）（提示X线胸片、骨扫描等检查未发现远处转移。）

A.内镜下支架置入术

B.ENBD

C.局部切除术

D.局部切除术＋肝尾叶切除术

E.肝移植术

F.以5-FU或吉西他滨为基础的化疗而不行手术治疗