问题 问答题

简要分析肝硬化病理生理:门静脉高压症、腹腔积液、内分泌变化、泌尿系统、血液系统

答案

参考答案:

一、门静脉高压症 

 

1.侧枝循环形成 

主要侧枝循环有: 

①食管下段和胃底静脉曲张 

②腹壁静脉显露和曲张

 

③直肠下端静脉丛 

2.腹腔积液形成 

3.脾肿大 

二、腹腔积液 

主要机制有①门静脉压力增高;②内脏动脉扩张;③血浆胶体渗透压降低。可发生自发性细菌性腹膜炎。 

三、内分泌变化 

主要表现为在肝脏灭活的雌激素水平增高,出现肝掌、蜘蛛痣及男性 * * 发育。 

 

四、呼吸系统 

1.肝性胸腔积液:右侧多见,也有双侧,仅左侧者少见。 

2.肝肺综合征:是进展性肝病、肺内血管扩张、低氧血症/肺泡-动脉氧梯度增加组成的三联征。 

五、泌尿系统 

肝肾综合征:严重肾血管收缩导致的肾衰竭。 

六、血液系统 

脾肿大,脾功能亢进导致全血细胞减少,患者常有贫血、出血倾向。

单项选择题 A1/A2型题
选择题