参考答案：D

解析：

由食品类图形可以看出，2005年食品支出在总支出中所占比重不管城市还是农村都比2003年少，这表明恩格尔系数都在下降，说明城乡居民生活水平都有不同程度的提高，说明A项正确；同时2005年用于文教娱乐上的开支都比2003年上升，说明B项也正确。从医疗保健的图形上看，城市居民医疗保健支出在生活消费支出中的比重略有上升，但农村居民却大幅下降，因此C项也正确。从食品类支出的图形中可以看出，2005年农村居民恩格尔系数与2003年仅下降了0.7个百分点，而城市居民的恩格尔系数却呈明显下降，因此选D。