问题 问答题

病史:患者洗澡时感头痛、头晕、心悸、四肢无力、嗜睡、昏迷,被其爱人发现送来医院。 查体:口唇粘膜呈桃红色,对疼痛刺激有反应,瞳孔对光反射和角膜反射迟钝,腱反射减弱,呼吸、血压和脉搏加快。

答案

参考答案:

初步诊断:一氧化碳中毒。 

鉴别诊断:脑血管意外、脑震荡、脑膜炎、糖尿病酮症酸中毒以及其他中毒。 

主要诊疗措施: 

1、迅速转移、卧床休息,保暖,保持呼吸道畅通; 

2、血液测COHb测定; 

3、纠正缺氧:吸入纯氧、高压纯氧等; 

4、防治脑水肿:20%甘露醇、速尿等; 

5、促脑细胞代谢:能量合剂; 

6、防治并发症:褥疮和肺炎; 

7、向家属交待病情危重及诊治措施,并请其签字。

单项选择题
单项选择题