问题 问答题

病史:患者女30岁流泪、流涕、流涎、呕吐、谵妄和抽搐半小时。 查体:呼出气有蒜味、瞳孔针尖样、大汗淋漓、肌纤颤动和意识障碍。

答案

参考答案:

初步诊断:有机磷中毒。 

鉴别诊断:中暑、急性胃肠炎、脑炎等。 

主要诊疗措施: 

1、全血胆碱酯酶活力测定; 

2、迅速清除毒物:离开现场、脱去污染衣服、清洗皮肤毛发等; 

3、催吐和反复洗胃; 

4、胆碱酯酶复活剂:氯磷定和碘解磷定等; 

5、抗胆碱药:阿托品; 

6、复方制剂:解磷注射液; 

7、对症治疗:维护心肺功能,保持呼吸通畅; 

8、向家属交待病情危重及诊治措施,并请其签字。 

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