病历摘要：患者男性，45岁。头部被他人用木棍打伤1小时，呕吐3次，于23时急诊就医。受伤当时昏迷约20分钟。既往身体健康。体检：T:37.6℃，P:82次／分，R:19次／分，BP:20／13kPa（150／98mmHg)。GCS:11分，躁动。双侧瞳孔等大、等园，直径2.5mm，对光反射迟钝。双侧额部和右枕部有多处头皮伤痕和头皮血肿，右额部有一长4.0cm之头皮裂伤。四肢可活动，右侧Babinski征（士)。
提问：血中氧和二氧化碳分压改变是如何对脑血管功能进行调节的()？
A．PaO[2.gif]↑，脑血管收缩，脑血流量↓
B．PaO[2.gif]↑，脑血管扩张，脑血流量↑
C．PaO[2.gif]↓，脑血管收缩，脑血流量↓
D．PaO[2.gif]↓，脑血管扩张，脑血流量↑
E．PaO[2.gif]↑，脑血管收缩，脑血流量↓
F．PaCO[2.gif]↑，脑血管扩张，脑血流量↑
G．PaCO[2.gif]↓，脑血管收缩，脑血流量↓
H．PaCO[2.gif]↓，脑血管扩张，脑血流量↑
参考答案：A, D, F, G
解析：
此问主要判断考生的生理知识水平。脑血管在生理情况下有一定的自动调节功能。其主要通过改变血管的口径大小来调节脑血流量。脑血管口径的大小直接受PaCO[2.gif]和动脉血pH值的影响，PaO[2.gif]的作用相对较小。这种通过改变脑血管口径的调节来维持脑血流量的相对恒定，就称为脑血管自动调节反应，或称化学性调节反应，在PaCO[2.gif]为30～50mmHg范畴内，脑血管自动调节功能处于良好状态。PaCO[2.gif]每上升2mmHg脑血管扩张而脑血流量可增加10％左右，相反PaCO[2.gif]每下降2mmHg，脑血管收缩而脑血流量也下降10％左右。PaO[2.gif]降低时，可反应性地引起脑血管扩张，使脑血流量增加，当PaO[2.gif]增高时，可引起脑血管收缩，脑血流量减少。因此，该问中8个备选答案，第1、4、6、7项是正确的，即第2、3、5、8项是错误的。