问题
问答题
张某：男，68岁。 初诊日期：一九八三年三月六日。病者大便坚涩，排便困难二年，腰膝冷痛，四肢不温，面色(白光)白。喜热怕冷。常临厕努挣，汗出短气，舌淡笞白，脉弱无力。 病例分析要求： ①分析病因病机。 ②正确诊断、分型。 ③写出治则、治法及方药。
答案
参考答案：
分析关注点
①病因病机：年老体弱，脾肺气虚，肾阳亦虚。脾虚血亏，不能下润大物；肺气虚，肃降失司，大肠传导无力；肾阳虚，温煦无权，大肠凝滞，而致大便秘结。
②诊断为便秘，属气虚兼阳虚型。
③治则：虚则补之。治法：益气建脾，温阳通便。方剂：黄芪汤合济川煎。