问题
单项选择题
男，49岁，既往体健，因头晕半天、黑便3次急诊入院。血压80/50mmHg，心率124次/分，面色苍白，冷汗。
能最快明确诊断的检查是
A．选择性腹腔动脉造影
B．内镜检查
C．核素检查
D．胃粘膜活检
E．X线钡餐造影
答案
参考答案：B
解析：头晕半天，黑便3次，即处于休克状态，应考虑是上消化道大出血。首选的急救应该是输血，补液，纠正休克。先滴注平衡盐溶液及血浆代用晶，同时进行血型鉴定，交叉配血，准备足够的全血。能尽快明确诊断的检查是内镜检查，检查距出血时间越近，诊断阳性率越高，可达80%～90%，是大多数上消化道出血诊断首选的方法。内镜检查并不增加病人的危险。