参考答案：D

解析：手术取石的适应证①结石直径大于1cm，或表面不规则，呈多角形者。②尿路狭窄，或结石位置固定（因有多次感染发作致局部炎症引起较重粘连）者。③结石合并感染经治疗无效，或合并肾盂积水严重威胁肾功能者。④双侧输尿管结石梗阻引起尿闭者。