问题 多项选择题 案例分析题

女孩,4岁,反复咳嗽2个月,夜间为著。查体:体温正常,浅表淋巴结不大,咽红,两肺呼吸音粗,少许痰鸣音,反复抗生素治疗不愈,以往无呛咳病史,有过敏性鼻炎。

应选择的治疗是()

A.抗生素

B.病毒唑

C.沙丁胺醇

D.骨化三醇

E.多巴酚丁胺

F.吸入糖皮质激素

答案

参考答案:C, F

解析:1.根据该患儿的临床表现:反复咳嗽,抗生素治疗无效,有过敏性鼻炎史考虑为咳嗽变异性哮喘。该病诊断依据:①咳嗽持续或反复发作>1个月,常伴夜间或清晨发作性咳嗽,痰少,运动后加重;②临床无感染征象,或经较长期抗生素治疗无效;③用支气管扩张剂可使咳嗽发作缓解,是诊断本症的基本条件;④有个人或家族过敏史,气道反应性测定、变应原检测等可作辅助诊断。故选E。2.肺功能和气道高反应性检查是诊断咳嗽变异性哮喘的关键方法;长期咳嗽抗生素治疗无效应排除结核感染,特别是支气管内膜结核,或支气管扩张症。故应选择上述答案。3.该病的治疗原则同哮喘。

单项选择题 A1型题
问答题 简答题