问题
多项选择题
患者女性，36岁。G4P0。有两次自然流产史，第三次于一年前因孕25周胎儿脊柱裂引产一次，半年前胎停育一次，行药物流产顺利。现来做孕前咨询。
以下检查和准备不恰当的是（）
A.建议女方排卵期监测卵泡发育，指导怀孕
B.建议双方检查染色体
C.孕前行TORCH检查
D.女方做与妊娠相关的免疫抗体检查
E.建议孕前开始口服叶酸0.8mg/d，至孕后3个月
F.建议孕期口服叶酸0.4mg/d
G.女方做内分泌检查
H.建议双方检查血型
答案
参考答案：D, E
解析：该题提示不恰当的选项，患者有不良生育史，应行不良生育史的检查如染色体、血型、TORCH检查，内分泌检查了解有无可导致流产的黄体功能不全及甲状腺功能低下。可测排卵指导在最佳的时机受孕，建议孕前开始口服叶酸0.4mg/d，至孕后3个月。妊娠相关的免疫抗体检查主要用于不孕症的诊断。