问题
多项选择题
患者女性,36岁。G4P0。有两次自然流产史,第三次于一年前因孕25周胎儿脊柱裂引产一次,半年前胎停育一次,行药物流产顺利。现来做孕前咨询。
提示:50g葡萄糖筛查8.6mmol/L,75gOGTT(-),现妊娠32周,产前检查:宫高30cm,腹围96cm,胎心144次/分,头位;血压140/90mmHg,尿蛋白(+),尿WBC20个,细菌(++),水肿(+)。 以下处理不恰当的是()
A.住院治疗
B.复查清洁尿常规
C.复查75gOGTT
D.取脐带血,除外胎儿TORCH感染
E.服用降压药
F.卧床休息
G.B超再次了解胎儿生长发育情况
H.口服利尿剂
答案
参考答案:C, D, E, H
解析:该患者血压140/90mmHg,尿蛋白(+),尿WBC20个,细菌(++),水肿(+),可诊断为轻度子痫前期,泌 * * 感染?,需住院治疗,复查清洁尿常规,B超再次了解胎儿生长发育情况。轻度子痫前期的治疗为:卧床休息,适度镇静,解痉、降压(本例血压临界无需降压),一般不主张扩容及利尿。因已查75gOGTT(-),无多饮多食多尿症状,不需再复查OGTT。如孕妇妊娠期TORCH筛查阴性,不需取脐带血除外胎儿TORCH感染。