问题
单项选择题 案例分析题
患者男，55岁，既往有稳定型心绞痛，长期应用冠心病2级预防药物治疗，病情稳定，近2个月再次出现胸骨后闷痛，伴烧灼感，偶有恶心，无呕吐，多发生于饭后及夜间，服用硝酸甘油无效，自觉饭后散步或起床站立可缓解上述不适，既往有胆石症病史，于社区医院查心电图、心肌酶正常。
考虑患者最有可能的诊断为（）。
A.胆心综合征
B.不稳定型心绞痛
C.食管裂孔疝
D.贲门失弛缓症
E.胃溃疡
F.胃食管反流
答案
参考答案：C
解析：
2.上消化道造影是诊断食管裂孔疝的敏感检查方法。
3.A为食管癌表现，B为静脉曲张改变，C为食管溃疡改变，D为贲门失弛缓改变，F为弥漫性食管痉挛改变。