问题
单项选择题
患者女性，28岁。原发性不孕5年，平时月经不规律，初潮13岁，3-15天/60-90天，痛经（-）。查体：身高160cm，体重70kg，多毛，痤疮（+）、泌乳（-）。B超示：子宫小于正常，双侧卵巢增大，每侧卵巢直径2-9mm的小卵泡有12个以上。丈夫精液常规为精子密度60×106/ml，a级为8%，b级为19.1%，c级为23.9%，d级为56%，精子畸形率为45%。
月经第二天实验室检查：FSH2.5U/L，LH12.1U/L，T3.4nmol/L，空腹血糖：5.5mmol/L，胰岛素：21.7mIU/L。诊断是（）
A.Asheman综合征
B.雄激素不敏感综合征
C.空卵泡综合征
D.Kallmann综合征
E.多囊卵巢综合征
F.空蝶鞍综合征
答案
参考答案：E
解析：多囊卵巢综合征的主要内分泌改变为：高雄激素，血清FSH偏低，LH升高，LH/FSH≥2或在正常范围，雌酮水平升高，雌二醇水平正常或轻度升高，E1/E2>1，肥胖型多合并胰岛素抵抗。多囊卵巢综合征的诊断标准为：1.稀发排卵或无排卵，2.高雄激素的临床表现和（或）高雄激素血症，卵巢多囊改变，3.3项中符合2项并排除其他高雄激素病变。该患者的内分泌检查与多囊卵巢综合症相符，符合多囊卵巢综合征的诊断标准。