问题
单项选择题 A1型题
营养性维生素D缺乏性佝偻病，早期诊断的可靠指标是（）
A.多汗、烦躁、夜惊
B.方颅、肋骨串珠等骨骼畸形
C.钙磷乘积<30
D.干骺端临时钙化带消失
E.血清25-（OH）D3水平降低
答案
参考答案：E
解析：维生素D缺乏性佝偻病诊断：有维生素D缺乏的病因，症状和体征，结合血生化改变和骨X线改变可做出正确诊断。但应注意早期病儿骨骼改变不明显，多汗、夜惊、烦躁等神经精神症状又无特异性，需结合患儿年龄、季节、病史做出综合判断。血清25-（OH）D3（正常10～80ug/L）和1，25-（OH）2D3（正常0.03～0.06ug/L）水平在佝偻病初期就已明显降低，为可靠的早期诊断指标。 【考点】：营养性维生素D缺乏