问题
单项选择题 案例分析题
患者男，55岁，既往有稳定型心绞痛，长期应用冠心病2级预防药物治疗，病情稳定，近2个月再次出现胸骨后闷痛，伴烧灼感，偶有恶心，无呕吐，多发生于饭后及夜间，服用硝酸甘油无效，自觉饭后散步或起床站立可缓解上述不适，既往有胆石症病史，于社区医院查心电图、心肌酶正常。
提示：患者经抗酸药治疗1年后，仍有上述症状，心功能Ⅰ级。考虑下一步如何治疗？（）
A.内镜微创手术治疗
B.将抗酸药加量
C.仍继续保守治疗，加用促胃动力药
D.检查有无Hp感染，根除Hp治疗
E.肉毒杆菌毒素注射治疗
F.外科手术治疗
答案
参考答案：A
解析：
2.上消化道造影是诊断食管裂孔疝的敏感检查方法。
3.A为食管癌表现，B为静脉曲张改变，C为食管溃疡改变，D为贲门失弛缓改变，F为弥漫性食管痉挛改变。