急性出血坏死性胰腺炎的主要病理变化特点是

A．胰腺肿大变硬，腺体及脂肪组织坏死、血管出血坏死

B．胰腺肿大、质地结实、间质水肿、充血和炎性细胞浸润

C．乳糜样或血性腹水和胸腔积液

D．静脉炎、淋巴管炎和胸腔积液

E．胰腺继发性细菌感染及胰腺脓肿

(109～111题共用题干)女性，54岁，近一个月来排便次数增加，有里急后重感，偶有便血。男性，55岁，黏液稀便2个月，脐周及下腹部隐痛不适，腹平软，无压痛及肿块，便化验潜血(+)。

应首先考虑哪种诊断

A．痔

B．直肠息肉

C．肛裂

D．直肠癌