参考答案：D

解析：氢氯噻嗪为抑制髓襻升支皮质对Na⁺和Cl^-的重吸收，不直接作用于K⁺、-Na⁺交换，由于尿量增多，伴有排除的K也增多，故长期使用可出现低血钾。