张力性气胸主要的病理生理改变是

A．纵隔向健侧移位
B．纵隔扑动
C．胸壁反常呼吸运动
D．肺内气体对流
E．皮下气肿

护理研究过程中应特别考虑到研究对象的复杂性、测量指标的不稳定、科研设计的类型。