问题
单项选择题
患者，女性，42岁，突发右上膜疼痛10小时，为阵发性钻顶样绞痛，无黄疸，体温37.5℃，心率80次/分，血压110/70mmHg（14.6/9.3kPa），腹软，剑突下压痛，无反跳痛及肌紧张，肠鸣音正常。怀疑哪项诊断（）
A.急性阑尾炎
B.急性胆管炎
C.急性梗阻性化脓性胆管炎
D.胆道蛔虫症
E.急性胃、十二指肠溃疡穿孔
答案
参考答案：D
解析：阵发性剑突下钻顶样绞痛是胆道蛔虫病的特征表现，是蛔虫钻入胆道后，引起胆总管口的括约肌痉挛所致。