女性，30岁，发现先天性室间隔缺损20年，2个月前拔牙后感心悸，乏力至今，查体：睑结膜苍白，可见出血点，心率98次/分，律齐，双肺呼吸音清，脾肋下可及。

最有助于确诊的检查为（）

A.血培养

B.心电图

C.胸部X线

D.超声心动图

E.血心肌酶浓度