问题
单项选择题
(111~113题共用题干)
男性,18岁。因转移性右下腹痛12 4,时入院,诊断为急性阑尾炎。当晚行阑尾切除术,病理检查系坏疽性阑尾炎。次晨起患者诉腹痛,烦躁不安。检查:面色较苍门,皮肤湿冷,血压80/60mmHg,脉搏110次/分;全腹压痛,轻度肌紧胀,肠鸣音弱。
诊断明确后,应采取何种治疗
A.镇静止痛
B.持续胃肠减压
C.输血输液
D.剖腹探查
答案
参考答案:D
解析:[考点] 急性阑尾炎手术并发症
[分析]: 坏疽性阑尾炎,术后不足12小时,出现中度休克状态,腹部有轻度腹膜刺激征,应考虑有内出血可能。多因阑尾系膜内血管出血所致。为明确诊断,应立即行诊断性腹腔穿刺,如抽得血液,应在抗休克同时,剖腹探查止血。