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问题 单项选择题

对氨基水杨酸钠盐与利福平伍用，使后者作用减弱是由于

A．酶促作用
B．酶抑作用
C．竞争血浆蛋白的结合
D．改变胃肠道的吸收
E．干扰药物从肾小管的重吸收在药物相互作用中

答案

参考答案：D

单项选择题 案例分析题

患者，女性，39岁。因"右侧咽喉部疼痛4月"就诊。查体：右侧扁桃体区可见外生型新生物，有颌下可及一质硬固定的1.5cm×2cm大小包括，无压痛。经新生物活检确诊为扁桃体未分化癌。头颈部MRI提示右扁桃体确可见3cm×3cm肿块局限于右侧扁桃体窝，右上颈可见多个肿大淋巴结，最大径约2.5cm。其他辅助检查未见转移。

关于该患者的预后，下列说法不正确的是（）。

A.由于原发灶大小和侵犯范围是影响预后的重要因素，患者肿瘤局限于扁桃体窝，预后相对较好，但还需结合淋巴结转移情况及有无远处转移来综合判断

B.颈淋巴结转移也是影响预后的重要因素，只要淋巴结阳性病变，期放疗局部控制率明显低于阴性病变

C.该患者肿瘤属外生型，放疗的局部控制率相对优于溃疡型

D.如出现远处转移，约80%发生在质量后2年之内，最常见的转移部位是肺

E.肿瘤分化程度也影响预后。该患者肿瘤分化差，对放疗相对敏感

F.质量措施选择不合理也会影响患者以后
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阅读理解与欣赏

天鹅

       我在沼泽地里见到它——美丽的天鹅。     

       初见时，我惊呆了，甚至怕我的呼吸会惊动它。我凝视着它，在心里惊叹它的美丽——洁白，轻盈。白瓷一般的光滑的羽毛，没有一丝杂质，就好像一团浓墨泼上去，也会整个儿落下来，沾不上一星半点。 它悠悠然地浮在水面上，身子一动不动，好像在倾听，又好像在思索……也许任何一种飞禽都无法具有这种个性，它的美是独特的——高傲、纯洁、娴静、深沉。发黑的沼泽地并不能破坏这种美，枯败的苇子也无法使它的丰采略有逊色。不知是它那白云一样的翅膀照亮了这片水，还是黑色的水更衬托出那圣洁的白色。我总算亲眼看见了世界上还有如此纯白的东西。可是我忽然又不相信，不相信天鹅会同沼泽地连在一起。我猜想，它也许是农场畜牧队一只走散的鹅。但不是。它自己告诉我，它确是一只天鹅，地地道道的一只天鹅——它抬起了它那细长的脖子，眺望着那深远的秋天的田野，它似乎完全没有留意脚下的黑色。 

1．给画线的字选择正确的解释。

     (1)略有逊色

[ ]

             ①略微，稍微     ②简单的叙述      ③省去，简化 

    (2)凝视[ ]

             ①凝结     ②注意力集中 

2．文中写天鹅的美是一种什么样的美？

                                                                                                                                    

3．作者写了天鹅周围的哪些景物？这样写有什么作用？  

                                                                                                                                    

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