问题
单项选择题
患者，女性，60岁，多年患结节性甲状腺肿，近2周右侧叶一结节明显增大，质硬，内有砂粒样钙化点，同侧颈淋巴结肿大。
首先考虑诊断是（）.
A.结节癌变
B.结节囊性变
C.结节腺瘤样变
D.结节继续增大
E.结节钙化
答案
参考答案：A
解析：成人中约4%可发生甲状腺结节，恶性病变虽不常见，但如果近期内出现突然快速、无痛地增大，应考虑癌肿的可能。超声表现可见有砂粒样钙化点，同侧颈淋巴结肿大，说明结节癌变，同时伴有颈部转移。