病历摘要:患者,男,63岁,旅游者,由于“昏迷半小时”,由旅行社于11pm送来急诊。病史(同伴提供):患者3天前到本地后开始出现腹泻,无呕吐,自服药(具体不详)。1天前听患者常诉口渴,而且喜冷饮。约每1小时需排尿一次(量不详),夜尿4~5次。食欲不佳,精神疲倦。体查:T:38.6℃,R:16次/分,P:72次/分,BP130/80mmHg,昏迷,双瞳孔等大等圆,d=2.5cm,对光反射存在,皮肤干燥,弹性差,中度脱水貌。呼吸不深大,未闻烂苹果味,双肺呼吸音清,未闻及干湿啰音。心界不大,HR:72次/分,各瓣膜区未闻及明显病理性杂音。生理反射存在,病理反射可疑。
对于糖尿病非酮症高渗性昏迷,下列哪一种(或哪几种)情况可以考虑使用0.45%氯化钠?()
A.在输注生理盐水后血钠高于135mmol/L
B.在输注生理盐水后血钠高于145mmol/L
C.在输注生理盐水后血钠高于155mmol/L
D.在输注生理盐水后血钠高于165mmol/L
E.在输注生理盐水后血浆渗透压大于320mmol/L
F.在输注生理盐水后血浆渗透压大于330mmol/L
G.在输注生理盐水后血浆渗透压大于340mmol/L
H.在输注生理盐水后血浆渗透压大于350mmol/L
参考答案:C, H