男，14岁。全身水肿伴胸，腹腔积液1月，血压16/10kPa（120/76mmHg），尿蛋白++++，白细胞0-1个高倍视野，血浆白蛋白15g/L，球蛋白20g/L，血尿素氮3.6mmol/L（10mg/dl），经严格限制钠盐，并注射大剂量速尿，尿量大增，但2天后尿量骤减，精神萎糜，四肢冷，血压8/5.3kPa（60/40mmHg），体温36℃，尿比重1.028，血尿素氮10.7mmol/L（30mg/dl），白细胞计数正常，诊断首先应考虑（）

A.急性肾小球肾炎并发肾功能不全

B.慢性肾小球肾炎并发肾功能不全

C.微小病变肾病并发继发感染

D.微小病变肾病并发低血容量性休克

E.急骤进展性肾小球肾炎

西餐时，一般以三套刀叉居多，用餐时（）。

A.由外向内依次取用

B.由内向外依次取用

C.由左向右依次取用

D.由右向左依次取用