女，30岁，头晕、心悸、齿龈出血、月经量过多半年余，曾在当地服止血药治疗未愈。近1周因呼吸道感染伴发热、齿龈出血加重来门诊检查，诊为再生障碍性贫血。

鉴别再生障碍性贫血和急性白血病最主要的是( )。

A．临床表现
B．预后的观察
C．血象检查
D．骨髓象检查
E．治疗效果