患者，女性，50岁。右季肋下隐痛伴发热1个月，巩膜无黄染，肝右肋下6.2cm，质硬，表面高低不平，有压痛。首先应考虑为（）

A.慢性胆囊炎

B.细菌性肝脓肿

C.阿米巴性肝脓肿

D.血吸虫性肝硬化

E.原发性肝癌