问题
多项选择题 案例分析题
患者男，45岁。患者单位体检查空腹血糖7.1mmol／L至门诊就诊，询问病史无明显“三多一少”症状，诉偶有午餐前饥饿感。母亲有糖尿病。体检：BP135／90mmHg，心率84次／分，皮肤弹性好，双下肢无水肿。身高170cm，体重84kg。腰围91cm，臀围102cm。足背动脉搏动存在。
根据2010年中国糖尿病指南的建议，该患者糖尿病控制目标为（）
A.空腹血糖低于7.2mmol／L
B.餐后2小时血糖低于10mmol／L
C.糖化血红蛋白低于7%
D.血压低于130／80mmHg
E.体重指数低于24kg／m2
F.甘油三酯低于1.5mmol／L
答案
参考答案：A, B, C, D, E
解析：
1.空腹体检血糖超标，要考虑糖尿病可能，需行OGTT目前诊断。同时行糖化血红蛋白，糖尿病分型抗体检测，胰岛素功能测定以指导治疗。
2.空腹血糖≥7.0mmol／L，2小时血糖≥11.1mmol／L。糖尿病分型抗体阴性，故诊断为2型糖尿病。
3.该患者为肥胖的2型糖尿病，胰岛功能好，故治疗以口服降糖药，饮食控制，运动锻炼，糖尿病教育，监测血糖。
4.根据2010年中国糖尿病指南的建议，2型糖尿病控制目标包括空腹血糖低于7.2mmol／L，餐后2小时血糖低于10mmol／L，糖化血红蛋白低于7%，血压低于130／80mmHg，体重指数低于24kg／m，甘油三酯低于1.7mmol／L。