问题
单项选择题
女，35岁，在甲状腺次全切除术后4小时，突感呼吸困难、颈部肿胀、口唇发绀，紧急处理第一步应为（）
A.吸氧
B.立即拆开缝线，清除血块
C.气管切开
D.注射呼吸兴奋剂
E.气管插管
答案
参考答案：B
解析：甲状腺术后的主要并发症有：呼吸困难和窒息、喉返神经损伤、喉上神经损伤、手足抽搐、甲状腺危象。其中呼吸困难和窒息是最危急的并发症，多发生在术后48小时内，常见原因有：切口内出血压迫气管；喉头水肿；气管塌陷。根据题意，考虑为切口内出血形成血肿，压迫气管.因而应立即拆开颈部缝线，去除血块，若仍无好转，则立即施行气管切开。