老年慢性肺心病、呼衰及心衰患者，实验室检查结果：pH7.47，PaCO7.98kPa(60mmHg)，BE+10mmol/L，SB38mmol/L；血钾3mmol/L，血氯化物76mmol/L，血钠110mmol/L。下一步应采取下列哪项措施()

A．补充4%碳酸氢钠

B．使用肾上腺皮质激素

C．使用精氨酸

D．使用强心利尿剂

E．应用呼吸机