问题
多项选择题
患者女，30岁，经产妇。以“自然分娩后一周，发冷，发烧，腹痛7天”为主诉入院。患者平素月经30天，此次妊娠孕9个月。一周前劳累后出现 * * 流液，后出现规律腹痛，请当地接生人员在家接产。腹痛10小时后自然分娩一活女婴，产后出血较多，胎盘胎膜娩出完整，会阴轻度裂伤，未予缝合。产后第二天发冷发烧，偶尔寒颤，伴腹痛，请接产医生检查，见宫底平脐，较软，体温38.9℃，于是给予缩宫素10单位肌肉注射和交沙霉素0.5g／d，4次口服，体温仍高，腹痛不缓解，故转至本院。入院后，体格检查：体温39.5℃；血常规化验：血红蛋白80g/L，红细胞2.6×1012/L，白细胞18.7×109/L，中性杆状粒细胞>6%；导尿常规化验：白细胞（++），红细胞5～8/HP；B超检查
提示：子宫15cm×15cm×10cm大小，宫腔内有4cm×4cm不均质回声，附件未见包块。目前的诊断为（）
A.中度贫血
B.尿路感染
C.胎膜残留
D.产褥感染
E.会阴Ⅰ度裂伤
F.上呼吸道感染
答案
参考答案：A, B, C, D, E
解析：患者产后一周，发冷，发烧，腹痛7天，血象高可诊断产褥感染，血红蛋白80g/L，红细胞2.6×10/L可诊断中度贫血，宫腔内有4cm×4cm不均质回声不排除胎膜残留，导尿常规化验：白细胞(++)，红细胞5～8/HP考虑尿路感染，病史及体检可诊断会阴轻度裂伤，无上呼吸道感染症状可排除。