男，40岁，休克型肺炎患者，经抗感染及抗休克治疗后体温正常，出现呼吸迫促，发绀，以往有高血压病史。诊断为ARDS，心源性肺水肿。这两者之间的鉴别，下列哪项不确()

A．呼吸困难是否与体位有关

B．是否咳吐泡沫样血痰

C．吸氧时PaO2是上升还是下降

D．对强心、利尿剂的效果

E．与肺部啰音部位无关