问题 问答题 简答题

述支气管镜检查的并发症及其防治。

答案

参考答案:

一、麻醉药过敏

防治办法:表面麻醉前询问患者有无麻醉药或其他药物过敏史,患者鼻腔或咽部用药后观察2-3分钟再局部麻醉。

二、低氧血症

防治办法:对静息状态下氧分压低于80mmHg的尽量缩短检查时间,心肺功能障碍患者应做心电图和血氧饱和度监测,对肺功能差的避免使用镇静剂,检查期间给予吸氧。

三、出血

防治办法:术前应检查血小板计数和(或)凝血酶原时间和部分凝血活酶时间。拟行肺活检患者,若一直口服抗凝剂,检查前至少停药3天,或用小剂量维生素拮抗。

四、心率失常

防治办法:检查前应询问有无心脏病史,一旦出现心率紊乱,可停止观察2~3分钟,一般不需特殊治疗。

五、气胸

防治办法:活检次数不要太多,必要时拍胸片排除

六、感染/发热

防治办法:严格消毒,对发热38℃以上,最好等体温下降,肺部炎症控制后检查。

七、其他

心肌梗死6周内避免支气管镜检查。

哮喘检查前应预防使用支气管扩张剂。

重度COPD患者术前检查动脉血气,避免镇静剂使用,低流量吸氧。

单项选择题 A1型题
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