问题
单项选择题 A2型题
男性，20岁。上前牙咀嚼时出现不适感1个月余。曾有过外伤史。半年前牙体变色。口腔检查：左上1牙体变色，无明显龋损及其他牙体硬组织病变。牙髓活力测试无反应。叩诊（+）。X线片示：根尖部有圆形的透射影像，边界清晰，直径<0.5cm，可能的诊断是（）
A.根尖周囊肿
B.根尖周肉芽肿
C.慢性根尖周脓肿
D.根尖周致密性骨炎
E.牙髓坏死
答案
参考答案：B
解析：X线是诊断慢性根尖周炎的关键依据：根尖周肉芽肿透射区圆或椭圆，边界比较清晰，周围骨质正常或稍致密，直径小于1cm；慢性根尖周脓肿透射区形状不规则，边界模糊，周围骨质稀疏，直径不定；根尖周囊肿透射区圆或椭圆，边界清晰，周围骨质致密，可有骨白线，直径可大可小，过大者可使邻牙牙根吸收或移位。