问题 多项选择题

关于强直性脊柱炎正确的是

A.早期常累及双侧骶髂关节

B.多见于年轻,女性

C.HLA-B27阳性率高

D.可累及髋关节,导致关节僵直

E.常出现脊柱侧弯畸形

答案

参考答案:A,C,D,E

解析:本病多发于16~25岁人群,男女性别比率约为10:1。①症状:两侧骶髂关节,腰背部反复疼痛为主。②体征:早、中期患者脊柱活动不同程度受限,晚期患者脊柱出现强直、驼背,胸廓活动度减少或消失。③实验室检查:血沉增快,类风湿因子阴性,90%的病人HLA-B27阳性,C-反应蛋白升高,白细胞总数(-),轻度贫血。④X线检查:骨盆正位像提示骶髂关节炎的5个等级: 0级——正常;Ⅰ级——可疑改变;Ⅱ级——关节有微小的局限性侵蚀,硬化;Ⅲ级——中度或进展性骶髂关节炎,关节侵蚀,硬化,间隙增宽或部分强直;Ⅳ级——严重异常,完全性关节强直,X线提示脊柱呈竹节样改变。

单项选择题
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