问题
单项选择题 A2型题
男,28岁,少尿,水肿、呕吐一个月余,7岁时曾发现尿蛋白阳性,血压180/120mmHg,尿蛋白(+++),红细胞5-10/HP,白细胞3-5/HP.BUN30mmol/L.血肌酐860ummol/L,血红蛋白65g/L.初步诊断()
A.急性肾小球肾炎
B.慢性肾小球肾炎,肾功能不全
C.肾病综合症
D.慢性肾盂肾炎,肾功能不全
E.高血压3级
答案
参考答案:B
解析:患者蛋白尿,血尿,水肿,高血压符合肾小球病的基本表现。又有血肌酐和BUN都超过诊断标准(445,20)。故慢性肾炎肾功能不全不能确立。7岁时已有病史所以非急性。无尿路感染,尿沉渣无白细胞,无排除肾盂肾炎。