女，30岁。无诱因出现双足底疼痛，继而双膝加腕关节肿痛1年，伴晨僵大于2小时，关节肿反复发作并逐渐加重。近1个月感下腰背痛。查ESR90mm/h，CRP(+)，RF(+)。

该病人最可能的诊断是( )

A．类风湿关节炎

B．骨关节炎

C．类风湿关节炎，是否合并强直性脊柱炎要进一步检查

D．SLE

E．强直性脊柱炎